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来势汹汹的秋季腹泻

来源: 作者: 2019-11-09 20:29:45

来势汹汹的秋季腹泻

1.秋季腹泻概况

秋季腹泻,更正规的叫法应该是轮状病毒肠炎,由于它主要是由轮状病毒引起的。轮状病毒具有高度传染性,一年四季都会产生,秋冬季是感染高峰期,所以叫“秋季腹泻”。秋季腹泻有两个传播途径:一是粪口途径,二是空气传播。潜伏期1-3天,6-24个月的小儿是主要的易感人群,但以6-11月龄的婴幼儿发病率最高,秋季腹泻是一种自限性疾病(就是说疾病在发生发展到一定程度后能自动停止,并逐步恢复康复),一般没有特效药医治,大多数宝宝拉肚子在一周左右会自然止泻。

2、秋季腹泻的缘由

1、内因

(1)消化系统不成熟:婴幼儿消化系统发育不成熟,酶的活性较差,但营养需要相对又高,肠道负担重。如果豢养不当,过量地加喂淀粉类、脂肪类食物,致使成分改变,或者一次进食过量等,都可引起消化功能的紊乱,导致腹泻。

(2)免疫功能不成熟:婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统和肝、肾功能都还没成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟,当有病原菌随受污染的食品进入体内后,易造成腹泻。小于6个月的宝宝,由于体内还留有妈妈的抗体保护,不容易患秋季腹泻,母乳喂养的宝宝,患秋季腹泻的机率更低。3岁以上的儿童,由于消化道功能和免疫系统逐渐完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。

2、外因

(1)轮状病毒感染:主要由于轮状病毒感染。传染源来自患者、隐性感染者及带病毒者。急性期患儿粪便中含有大量病毒,病后第3-4天排病毒量最多。轮状病毒传染性强,可通过密切接触途径传播或流行,也可通过呼吸道传播。

(2)温差大:秋季气温变化大,忽冷忽热。气候变化引发感冒、腹部受凉以及各种感染也可致使腹泻。

(3)其他疾病因素:婴儿感冒,或有肺炎、脑膜炎、败血症等疾病时,也会引发消化道功能紊乱,表现为腹泻症状。

3、秋季腹泻的症状:

主要症状发烧和腹泻,有些宝宝最初会呕吐,有些宝宝还会同时伴随咳嗽、流鼻涕等感冒症状。腹泻中,宝宝的大便次数从1天几次到十几次不等。大便为水样便或蛋花样便,呈黄绿色或乳白色,可有少许黏液,无脓血,无腥臭味。

通常宝宝发热和呕吐的持续时间大约为2天,腹泻的时间可持续约3~5天或一周,少数可长达三周。秋季腹泻严重时可致使宝宝脱水和电解质平衡紊乱,如不及时治疗,可能会很严重。另外,也有报道称,个别病例在轮状病毒感染后也会对身体其他器官产生影响。

4、秋季腹泻的检查

主要是化验大便,不能用纸尿裤里的大便,因为纸尿裤具有吸收水份的功效,会影响到大便的性状检验

5、秋季腹泻的治疗

这是个进程很煎熬的自愈疾病,一般没有特效药医治,不能吃止泻药,最重要是避免脱水!因本病多为病情轻,病程短,呈自限性,故多可在门诊接受治疗。以饮食疗法和液体疗法等对症医治为主。对于腹泻者,可口服补液盐溶液(ORS)配方纠正和避免脱水。和其他种类的腹泻一样,宝宝得了秋季腹泻后,不能吃成人用的止泻药,这对宝宝来说非常危险。另外由于秋季腹泻是轮状病毒感染,服用抗生素不但没有效果,而且还会扰乱肠道正常菌群的生长。

秋季腹泻通常的医治方法主要是调剂饮食,只要没有剧烈的呕吐,宝宝大多不用禁食。对已添加辅食的宝宝,可暂缓增加新的食物,原来吃过的还可以继续喂。腹泻期间宝宝容易出现继发性乳糖不耐受,使腹泻时间延长,必要时需要暂时停止配方奶粉,腹泻好转后可以再恢复正常的配方奶和母乳喂养。对剧烈呕吐的宝宝需要禁食4~6小时后开始逐步增加喂食。

预防脱水也是秋季腹泻和其他各种腹泻很重要的治疗环节,要按少许多次的原则给宝宝增加饮水(主要是白开水)。当宝宝由于腹泻次数多,出现脱水症状,或已被诊断为轻、中度脱水时,一般要给他用口服补液盐,对中度以上脱水或吐泻严重的则需输液。这些措施可以及时纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。

秋季腹泻治疗方法还包括使用肠粘膜保护剂和微生态制剂。肠粘膜保护剂(如蒙脱石粉)能吸附病原,固定毒素,然后随大便排出体外。同时,这类保护剂还能加强胃肠粘膜屏障功能,促进肠粘膜的修复。不过,如果你给宝宝服用,一定要严格依照产品说明,不要过量,否则容易导致便秘。如果宝宝还要同时服用其他药物,则需要间隔一段时间后再服用。当你有任何不确定的地方,一定要向医生咨询。

微生态制剂能补充肠道正常菌群,恢复微生态平衡,重建肠道天然生物屏障保护作用。经常使用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌、蜡样芽胞杆菌制剂。另外,你也可以带宝宝去看中医,采取中药医治。

由于宝宝腹部容易受寒,而得了腹泻的宝宝,肠蠕动本就加快,如果腹部再受凉,则会加快肠蠕动,从而加重腹泻病情,所以应特别注意保暖。可适当给孩子增加穿着,或是用护肚兜等围住宝宝脐部。也可以适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷,帮宝宝揉肚子以减缓疼痛。

家长护理患儿前后都要认真洗手,防止交叉感染,保持清洁,避免继发感染。每次便后都要为患儿清洗臀部,防止发生尿布皮炎,再涂些油脂类的药膏,以防被粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。同时也要做好消毒,患儿用过的所有物品(尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行完全清洗、消毒,这样可以

6、秋季腹泻的预防

1、注意饮食卫生,公道豢养,定时定量

喂养前餐具应开水洗烫,不吃变质食品、不喝生水、食物寄存要加罩、避免昆虫污染。有些爸妈在孩子还没长牙时自己咀嚼食品喂小孩,这是毛病的方法,极可能因此将成人携带的病菌传播给幼儿,特别是有些病菌成人体质可以承受,对发育不完整的幼儿就会引发疾病。爸妈切勿用嘴试温度的方式,给孩子喂食。正确的测温方法是,爸妈把需要试温的食物点出少许放至手腕内侧来感觉温度。

少让宝宝吃富有脂肪的食品,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改良胃肠功能。根据幼儿的成长情况,注意每餐定时定量,做到少许多食。添加辅食时,根据孩子生理构造情况,一样要少许多食。同时,需要给孩子多喝水来补充水份。

2、根据气候变化及时增减衣服

注意气候变化,及时增减衣服,避免过热或受凉,特别主要要避免腹部受凉。注意保持室内空气流通。

3、加强孩子的体格锻炼,增强体质,增强免疫力。

4、接种疫苗是有效的预防方法

接种轮状病毒口服疫苗。6-24个月的宝宝,建议每一年7-9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种轮状病毒活疫苗,以预防秋季腹泻。这类疫苗不是百分百有效,但还是预防于未然比较好。

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